"흑색 조갑증" 손톱의 색깔이 변하거나 검은줄이 생기면 빨리 병원으로 가야 한다.

 

점인 줄 알고 방치했다가는 큰일이 날 수 있는 흑색조갑증은 만일 원인이 악성 종양이라면 결절이나 궤양, 손톱 이영양증 등의 심각한 증상을 보이기도 합니다.

 

흑색조갑증

 

1. 흑색조갑증의 종류

1. 세로줄무니형 - 가장 일반적인 형태로 손톱을 따라 긴 세로형태의 띠가 보입니다.

 

2. 미만성, 전체 흑색조갑증 - 손톱 전반이 변색됩니다.

 

3. 가로방향으로 나타납니다.

 

2. 흑색조갑증의 원인

멜라닌 세포 수 증가나 활성화로 인하여 발생합니다.  즉 멜라닌 생산량이 정상보다 높아질 때 문제가 생기는 것입니다.

손톱의 멜라닌 세포 수가 증가하면 '멜라닌 세포 증식증'이라고 하는데, 양성일 수 있지만 때로는 악성의 특징도 있습니다.

흑색조갑증이 나타날 수 있는 병리 현상은 다음과 같이 다양합니다.

 

1. 감염

곰팡이나 박테리아의 감염은 흑색조갑증을 유발할 수 있습니다.  일부 곰팡이는 손톱에 포함되는 멜라닌을 생성할 수 있는데, 계속적으로 습기에 노출되어 있는 발에 더 많이 나타날 수 있습니다.

 

면역체계가 약화된 사람들에게 쉽게 나타날 수 있는 일부 박테리아 감염도 원인이 될 수 있습니다.  그중 슈도모나스 감염은 '인간 면역 결핍 바이러스'에 감염된 사람에게서 관찰되기도 합니다.

 

2. 부상 및 피부상태

손이나 손톱을 다치거나 건선이나 편평 태선, 아밀로이드증처럼 여러 피부 질환에 걸리는 경우에도 흑색조갑증 증상을 보이기도 합니다.

 

3. 전신 질환이나 임신

에디슨 병이나 쿠킹 증후군과 같은 질병이 원인이 될 수 있습니다.  비타민 B12 결핍과 같은 경우와 영양실조고 원인이 될 수 있습니다.   임신은 질병이 아니지만 흑색조갑증이 나타나기도 하는데, 이런 경우에는 여러 발가락이 영향을 받기도 합니다.

 

4. 약물

일부 약물이나 화학요법에 사용되는 약물등의 사용이 흑색조갑증을 유발하기도 하는

 

5. 종양

양성 종양과 악성 종양 모두 흑색조갑증을 유발할 수 있습니다. '편평 세포 암종'과 '말단 흑자성 흑색종'도 손톱에 영향을 미치는 경우이지만 희귀합니다.

만일 흑색점이 발생하였다면 이는 손발톱 기질 모반과 마찬가지로 또 다른 양성 질환입니다. 

 

6. 작업환경

물이나 젖은 물질과 계속 접촉하는 작업을 하는 사람들이 감염으로 흑색조갑증이 생길 가능성이 높습니다.

 

 

흑색조갑증은 모든 연령대에 와 인종에 발생할 수 있지만 특히나 아프리카계 미국인과 일본인 환자에게 더 많이 나타납니다.   백인에게는 드문 질환이며, 대개는 50세 이상의 환자들이 많습니다.  

 

 

3. 진단과 치료

가장 일반적인 방법은 '생검'입니다.   이는 영향을 받은 손톱 시료를 분석하는 검사입니다.  치료는 원인에 따라 다릅니다.  양성이라면 개입할 필요가 없을 가능성이 크고, 악성이라면 수수를 할 수도 있습니다.  

 

수술은 손톱을 제거하거나 심하면 손가락 제거를 고려해야 할 수도 있습니다.  조기 진단으로 예후를 크게 향상할 수 있는 만큼 증상이 나타나는 즉시 의사와 상담해야 합니다.